汕头耳垂缺损修复手术费用由哪些因素决定
(1)耳后乳突区皮瓣折叠耳垂缺损修复法再造耳垂:汕头耳垂缺损修复手术费用由哪些因素决定?
在耳后乳突区设计一个双叶皮瓣,每叶均要比健侧耳垂稍大,后叶要更大些。耳垂缺损修复手术然后掀起皮辩,将其折蚕形成耳垂、再切除耳垂下部缺损边缘处的腋痕组织,将创绕与新形成的耳垂上缘缝合。掀起皮瓣后遗留的创面直接拉拢缝合或移植全厚皮片封闭创面。
一.汕头耳垂缺损修复手术费用由哪些因素决定
1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、易们皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。
二. 耳垂缺损的修复方法:
1、“U”状皮瓣状修复术:“U”状皮瓣状修复术是在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转修复术:耳后皮瓣旋转修复术是在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、易们皮瓣修复术:易们皮瓣修复术是在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。
在外耳道下设计了一个比耳垂大的U形皮瓣。切开剥离后,将两侧皮瓣反方向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣边缘缝合,供区皮肤向两侧分离,闭合缝合。
三. 耳垂缺损修复术诊断依据:
1.有外伤史;2.耳垂呈不同程度缺损;3.中上部耳廓形态可正常;4.耳廓周围皮肤可正常。
耳垂缺损修复术治疗原则:1.手术治疗。
2.根据缺损情况不同采用不同的修复方法,一般应用耳垂缺损修复术。
耳垂缺损修复术疗效评价:1.治愈:耳垂大小与形态接近正常,伤口愈合好。
2.好转:耳垂大小与形态有改善,伤口愈合尚可。
3.未愈:耳垂大小与形态无改善。
四. 畸形耳垂有哪些
1、大耳垂,人们常认为大耳垂为美型耳垂,但过大成为畸形而不美,尤其单侧大者需进行手术缩小。
2、小耳垂或无耳垂,对小耳垂或无耳垂及三角形耳垂可行增大或再造耳垂术。
3、耳垂裂,耳垂裂可为先天性也可为外伤性。由于耳环被暴力牵拉所致的外伤性耳垂裂较多见,这种耳垂裂无组织缺损,裂口的顶端在耳孔处。先天性耳垂裂可有组织缺损,裂口无规律性,有些先天性耳垂裂在靠近裂口缘处组织薄弱。手术方法有保留耳孔和不留耳孔的直接缝合法、“Z”成形术。
耳垂缺损修复的方法是什么
1、可以应用耳后乳突区皮瓣折叠法来再造耳垂。即先在耳后乳突区设计皮瓣,注意皮瓣要稍大些。然后掀起此皮瓣将其折叠形成耳垂,再切除耳廓下部缺损缘处的瘢痕组织,将创缘与新形成的耳垂上缘缝合。掀起皮瓣后遗留的创面,可以直接拉拢缝合或移植全厚皮片。
2、在耳后乳突区设计一个皮瓣,皮瓣应大出耳垂的1/3。掀起皮瓣后将其后上部分与耳轮上缘创面缝合,然后在皮瓣背面及乳突区创面上进行全厚皮片移植。术后由于皮片的收缩,会将皮瓣边缘卷向耳后内侧面而形成较自然的耳垂形状。