宜宾治疗唇腭裂修复失败修复手术适合人群

唇腭裂修复的原理宜宾治疗唇腭裂修复失败修复手术适合人群？

先天性唇裂(俗称兔唇)的形成，是因为胚胎时期上唇的发育受到阻碍，导致上唇形成单侧、双侧或正中的裂隙。

一.宜宾治疗唇腭裂修复失败修复手术适合人群

1、唇腭裂患者只有1岁左右，做手术对他们而言风险太大，等他年龄大点再做手术。这是错误的想法，唇腭裂手术一般采用综合系列治疗。

具体地说：就是唇腭裂与面裂的治疗应由多学科医师参与，从唇腭裂患儿出生到长大成人，在生长发育的不同阶段，在各种治疗的时期，采用综合序列治疗，以求得到治疗效果。

2、孩子只要在早期接受唇腭裂手术，唇部就能痊愈。目前很多患儿家长存在唇腭裂治疗误区，认为孩子早期接受唇腭裂治疗手术就能痊愈。

事实上，唇腭裂会导致上颚骨发育异常、牙齿萌出异常等症状，在孩子的生长过程中影响患儿发音、听力、面部美观等多项功能，需要进行外科、正畸科、儿科、口腔、心理、语音康复等综合治疗，方能达到治疗效果。

3、医生给患儿做完唇腭裂手术后，家长只要稍加康复即可。患儿家长应知晓，对唇腭裂修复术后患儿的护理重点是防止再裂和感染。关于再裂，无论是做了唇裂的还是腭裂的修补手术后，如果护理不好均有可能发生危险。

唇腭裂修复的时机

确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个，点1在健侧唇峰；点2在人中很低点；点3在患侧唇峰，1～2=2～3；点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上，点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度；点5在健侧鼻孔中点；点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

二.多大做治疗唇腭裂修复比较好？

1、由于唇裂修补手术的对象是婴儿，术前准备尤显重要。

2、术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内，如和正常值有差异，须给予治疗，待恢复正常后再进行手术。

3、另外宝宝的的出、凝血时间亦应正常。

4、手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理盐水棉球擦洗口腔。

如鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引，翻开唇部，再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开，用刀柄紧贴骨膜向上分离；病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。如果裂隙较窄，可不必分离达此平面。

（3）患儿术后2～3周内应进流食，以后改为半流食，如牛奶、果汁、面片、蛋羹等，不要进食干硬、有渣的食物，以免刺激伤口，影响其愈合或发生再裂，2个月后可进普食；（编辑3001）